所谓体质是指人群及人群中的体通过先天遗传和后天获得,在生长、发育和衰老过程中形成的结构、机能、代谢上相对稳定的特征。不同特征往往决定着个体的生理反应的特殊性及其对某种致病因子的易感性和产生病变类型的倾向性。膏方作为中医防病治病、养生防老的重要手段,也应该遵循体质学说的基本原理,对于不同的体质类型应当运用不同的膏方进行调理。
面色少华,全身乏力,容易疲劳,动辄气短,汗出,语音低微,头昏目眩,容易感冒,食欲不振,食后腹部坠胀,多见软便,腹泻。尚可出现低血压,内脏下垂,白细胞减少等疾病,各种病证在劳累后加甚,休息后可改善者,均属气虚的特征。舌色淡红或淡白,舌体胖嫩,多见舌边有齿痕,舌体萎弱,运动无力,或舌面出现裂纹,舌苔薄白,或者少苔,亦可出现剥苔。
对于血虚体质的人群,膏方以补养阴血为主。常选用当归、白芍、熟地、制首乌、阿胶、龙眼肉等药性甘温或甘平、质地滋润的药物。代表方剂为四物汤。以心血不足失眠、心悸为主者,加用酸枣仁、柏子仁、合欢皮、夜交藤;两目干涩无神,四肢麻木或痉挛,以肝血不足为主要表现的,重用白芍,加用木瓜。
血虚中常兼血滞,所以四物汤中本有川芎一味,制订膏方时在应用大队补血药物情况下也应考虑酌加行血药。由于气为血帅,一味单纯地补血,疗效未必良好,往往于补血中益气可获捷效,如古方当归补血汤,所以膏方中也可重用黄芪益气以补血。